总蛋白和白蛋白低是什么原因，别只看尿蛋白！肾友们，还有这个指标更关键！

很多肾病患者在确诊后，总是非常关注尿蛋白的变化，因为它能直接影响心情和治疗方案。但是，除了尿蛋白，血浆白蛋白这个指标也是至关重要的。

血浆白蛋白是一种由肝脏合成的蛋白质，患肾病后可能会通过尿液流失。它在肝功能检查中也是关键指标之一，经常会在血液生化检查中出现。

正常情况下，血浆白蛋白的范围是40-55 g/L。如果低于30 g/L，就被称为“低蛋白血症”，是诊断肾病综合征的重要依据之一，另一个依据就是尿蛋白。

血浆白蛋白的下降对我们的身体影响很大。因为它是人体最重要的蛋白质之一，许多生理功能都依赖于它。特别是在肾病晚期，血浆白蛋白的降低往往预示着预后不佳，也与住院率和死亡率的升高密切相关。

如果血浆白蛋白低于20 g/L（对于膜性肾病来说是低于25 g/L），很容易发生血栓或栓塞总蛋白和白蛋白低是什么原因，这会使治疗变得更加困难。

那么，为什么血浆白蛋白会下降呢？主要原因是大量的白蛋白通过尿液流失。如果尿蛋白量不大，肝脏可以通过增加合成速度来补充，但如果白蛋白大量流失（情况见于肾病综合征），肝脏的合成速度就跟不上了。

判断肾病治疗效果的一个重要方法是观察药物治疗后的反应。如果用药后尿蛋白减轻，血浆白蛋白显著上升，那预示着疾病在好转；反之，如果血浆白蛋白持续下降，那可能预示着肾病有进展的风险。

因此，肾友们一定要多重视血浆白蛋白这个指标。如果发现低于正常范围，一定要及时和医生沟通，找出原因并解决它。这对肾病的管理和预后非常关键。